高血圧の方が入浴するときに気をつけるべきポイント

寒さが厳しくなる冬は、温かいお風呂にゆっくり浸かりたくなる季節です。

入浴には、体を温めたり、リラックスしたりする効果が期待できます。
一方で、高血圧の方は、入浴前後の急激な温度変化などによって血圧が大きく変動することがあります。

特に冬場は、入浴時の「ヒートショック」に注意が必要です。

今回は、高血圧の方が安心して入浴するために知っておきたいポイントについてわかりやすく解説します。

高血圧の人は、入浴時の「ヒートショック」要注意

冬場の入浴では、暖房の効いた部屋から寒い脱衣所や浴室へ移動することで、血圧が急激に上昇することがあります。

その後、温かい湯船に入ると血管が拡張し、今度は血圧が大きく低下することがあります。

このように、急激な温度変化によって血圧が大きく変動し、心臓や血管に負担がかかることを「ヒートショック」と呼びます。

ヒートショックは特に高齢者で注意が必要とされていますが、高血圧などの持病がある方も、冬場の入浴では温度差をできるだけ小さくすることが大切です。

入浴は高血圧の方にもメリットがあります!

「高血圧だから、お風呂に入らないほうがいい」と考える必要はありません。

適切な温度や時間で入浴すれば、血管が拡張して血流がよくなり、入浴中は血圧が下がる傾向があります。
また、リラックスすることで副交感神経が優位になり、心身の緊張を和らげることにもつながります。

さらに、就寝前の入浴は睡眠の質を高めることがあり、睡眠不足を避けるという点でも、日々の健康管理に役立ちます。

ただし、入浴による血圧の変化には個人差があります。
高血圧の治療中の方や降圧薬を服用している方は、自分の体調を確認しながら入浴することが大切です。

高血圧の人が入浴時に注意すべき6つのポイント

血圧の変動を抑えながら安全にお風呂を楽しむためには、入浴前後のちょっとした行動を見直すことが有効です。
ここを少し意識するだけでも、体への負担は大きく軽減できます。
とはいえ、特別な準備や難しい手順は必要ありません。
毎日の習慣に無理なく取り入れられる、6つの具体的な対策を順番に見ていきましょう。

とはいえ、入浴、特に冬場の入浴は急激な温度変化を体感しやすい面もあります。
高血圧の方は入浴の際に、心臓や血管に負担をかけない工夫を取り入れましょう。

1. 急激な温度変化を避ける(脱衣所と浴室を暖めておく) 

冬場は、入浴前に脱衣所や浴室を暖めておきましょう。

暖かい部屋から寒い脱衣所や浴室へ移動すると、血管が収縮して血圧が上昇することがあります。

浴室暖房を使用したり、入浴前に浴室へ温かいシャワーを流したりするなど、できる範囲で温度差を小さくすることが大切です。 

2. お湯の温度は39℃~41℃のぬるま湯で(熱すぎるお湯は避ける) 

高血圧の方は、熱すぎるお湯を避け、40℃前後のややぬるめのお湯を目安にしましょう。

特に42℃以上の熱いお湯は、交感神経を刺激して血圧を上昇させる可能性があります。

入浴時間も長くなりすぎないようにし、体調に合わせて無理のない範囲で入浴しましょう。

3. 食後1時間以内と飲酒時の入浴は避ける 

食後は消化のために血液が消化器官に集まり、血圧が下がることがあります。
その状態で入浴すると、さらに血圧が低下して、めまいや立ちくらみなどが起こる場合があります。

また、飲酒後は血圧が変化しやすく、転倒や浴槽内での事故につながる危険もあります。 

4. 急にバスタブから立ち上がらない(浴槽から立ち上がるときはゆっくりと)  

温かい湯船から急に立ち上がると、血圧が急激に低下して、めまいや立ちくらみを起こすことがあります。

浴槽から出るときは、まずゆっくり体を起こし、浴槽のふちなどにつかまりながら立ち上がりましょう。

「少し休んでから動く」ことを意識すると安心です。  

5. 降圧剤を服用している方は、体調や血圧を確認する  

高血圧の治療で降圧薬を服用している方は、入浴によって血圧が下がりすぎることがあります。

普段と比べて血圧が高すぎる、または低すぎる場合や、めまい・ふらつきなどの症状がある場合は、無理に入浴しないようにしましょう。

入浴前の血圧測定を習慣にすると、ご自身の体調を確認する目安になります。  

6. サウナや水風呂は無理をしない 

サウナでは高温の環境によって血圧が変化し、その後に水風呂へ入ることで、さらに大きな温度変化が生じます。

高血圧の治療中の方や降圧薬を服用している方は、サウナや水風呂を利用する前に、主治医へ相談することをおすすめします。

無理をせず、体調に合わせて利用しましょう。  

高血圧の方におすすめしたい安全な入浴方法

入浴時の負担を減らすためには、次のような習慣を取り入れてみましょう。

·        脱衣所と浴室をあらかじめ暖めておく

·        40℃前後の熱すぎないお湯にする

·        長湯を避け、10分程度を目安にする

·        食後すぐや飲酒後の入浴を避ける

·        浴槽から立ち上がるときはゆっくり動く

·        入浴前後に水分を補給する

·        体調が悪い日は無理に入浴しない

特に冬場は、「温度差をつくらない」「熱すぎるお湯に入らない」「長湯をしない」ことを意識するだけでも、入浴時のリスクを減らすことにつながります。 

入浴前後の水分補給も忘れずに  

入浴中は汗をかくため、体から水分が失われます。

脱水状態になると、血圧が変化しやすくなったり、体調を崩したりすることがあります。

入浴前後には、コップ1杯程度の水を飲む習慣をつけましょう。

一度に大量の水を飲む必要はありません。
のどが渇いていなくても、入浴前後に少しずつ水分を補給することが大切です。 

温泉や銭湯を利用する際の注意点は?  

旅行先の温泉や銭湯では、普段より長く入浴してしまうことがあります。

特に冬場の露天風呂は、浴室と外気との温度差が大きくなりやすいため注意が必要です。

露天風呂を利用する場合は、いきなり外へ出るのではなく、まずは体を慣らしてから移動するようにしましょう。 

また、飲酒後の入浴は避け、のぼせたり、気分が悪くなったりした場合はすぐに上がってください。

体調が悪い日は無理に入浴しない  

「毎日の習慣だから」と、体調が悪い日まで無理に入浴する必要はありません。

発熱や強い疲労感、めまい、ふらつきなどがある場合は、入浴を控えることを検討しましょう。

血圧が普段より大きく変動している場合も、自己判断で無理に入浴せず、必要に応じて医療機関へ相談してください。

どうしても汗を流したい場合は、短時間のシャワーなど、体への負担が少ない方法を選ぶとよいでしょう。 

高血圧の方が入浴後に気をつけること

入浴後も、急激な温度変化には注意が必要です。

浴室から出た後に寒い場所へ急に移動すると、血圧が変化することがあります。
入浴前に脱衣所を暖めておき、体をしっかり拭いて、できるだけ早めに衣服を着るようにしましょう。

また、入浴後は汗をかいていることもあるため、水分補給も忘れないようにしてください。

就寝前に入浴する場合は、入浴後にリラックスできる時間をつくることもおすすめです。
スマートフォンなどの画面を長時間見続けるよりも、照明を少し落としてゆったり過ごすほうが、眠りにつきやすくなります。

睡眠不足は血圧にも影響するため、入浴だけでなく、睡眠を含めた生活習慣全体を整えていくことが大切です。 

高血圧と入浴に関するよくある質問

日々の入浴で基本を押さえても、実際の生活場面では細かな疑問が次々と浮かんでくるものです。
ちょっとした疑問を残したままでは、せっかくのバスタイムも心からリラックスしにくくなります。

水分補給のタイミングや外出先での温泉の入り方など、日常で迷いやすいポイントはいくつか存在します。
ご自身の普段の生活リズムと照らし合わせながら、入浴前の不安をひとつずつ手放していくことが大切です。

Q.高血圧の人は、入浴しても大丈夫ですか? 
A.高血圧の方でも、基本的には入浴できます。 ただし、入浴前後には血圧が変動することがあります。 熱すぎるお湯や長時間の入浴は避け、脱衣所と浴室の温度差を小さくするなどの工夫をしましょう。 また、めまいやふらつきなど体調に変化がある場合は、無理に入浴しないことが大切です。 
Q.高血圧の場合、お湯の温度は何℃くらいが適切ですか?
A.40℃前後の熱すぎないお湯を目安にしましょう。 熱いお湯は血圧を上昇させる可能性があるため、高血圧の方は避けることをおすすめします。
Q.高血圧の人が入浴するときに注意することはありますか?
A.「温度差」「熱いお湯」「長湯」に注意しましょう。 脱衣所や浴室を暖めておく、40℃前後のお湯にする、長時間の入浴を避けるなどの対策が大切です。
Q.高血圧の場合、長湯は避けたほうがいいですか?
A.はい。長時間の入浴は避け、10分程度を目安にしましょう。 入浴時間が長くなるほど、のぼせや脱水などが起こる可能性があります。 「気持ちいい」と感じていても、長時間の入浴は避け、体調に合わせて早めに浴槽から出るようにしましょう。
Q.血圧が高いときは、入浴を控えたほうがいいですか? 
A.血圧が普段より大きく変動している場合や、体調が悪い場合は、無理に入浴しないことをおすすめします。 特に、強い頭痛、胸の痛み、息苦しさ、強いめまいなどの症状がある場合は、入浴よりも医療機関への相談を優先してください。 普段から血圧が高い方や、降圧薬を服用している方は、どのような状態なら入浴を控えるべきか、あらかじめ主治医に確認しておくと安心です。

【まとめ】高血圧は「症状がないから大丈夫」とは限りません

高血圧は、自覚症状がないまま進行することもあります。

「最近、血圧が高い気がする」「健康診断で血圧を指摘された」「薬を飲んでいるけれど血圧が安定しない」など、気になることがあれば、そのままにせず一度医療機関へご相談ください。

当院では、血圧の状態を確認しながら、生活習慣やお薬についても含めて、患者さん一人ひとりに合わせた診療を行っています。

入浴を含めた毎日の生活を安心して過ごすためにも、血圧が気になる方はお気軽にご相談ください。

「自分の血圧は大丈夫かな?」と感じたときが、健康管理を見直すきっかけです。まずはお気軽にご予約ください。 

参考文献

国立循環器病研究センター|高血圧  「高血圧|病気について」

東京都健康長寿医療センター 「ヒートショック|地方独立行政法人 東京都健康長寿医療センター」

保健医療局 「温泉の利用について」

日本高血圧学会    「高血圧管理・治療ガイドライン」

東京ベイ・浦安市川医療センター  「東京ベイWEB通信」